
7月1日起,廊坊市改进医疗保险参保人员门诊特殊疾病申报认定工作模式,参保人可在“河北智慧医保”小程序和河北省医疗保障局官网上进行申报,在手机上查看申报认定进度和结果。网上申报的初审环节由初审医师严格核......
7月1日起,廊坊市改进医疗保险参保人员门诊特殊疾病申报认定工作模式,参保人可在“河北智慧医保”小程序和河北省医疗保障局官网上进行申报,在手机上查看申报认定进度和结果。
网上申报的初审环节由初审医师严格核对参保人身份信息,并按照认定标准进行初审,确需到现场进行认定的,由初审医师通过认定系统告知申报人,对系统显示不能到现场认定的特殊人员,则对其上传资料及时客观审核并提出初审意见。
符合认定标准的,在认定系统中确认后,线上提交给复审医师;不符合的,在认定系统中填写不予认定理由;申报资料不支持认定,需进一步补充检查的,在认定系统中填写补充检查的相关信息,申报人补充后,重新上传申报(受理时间顺延)。初审医师在受理申报后3个工作日内完成初审认定工作。
复审环节由复审医师结合初审意见进行线上审核,符合认定标准的在认定系统进行认定确认;不符合的,填写不予认定理由;复审后及时提交。复审医师在初审医师提交后7个工作日内完成复审认定工作。
申报人(或代办人)在审核受理后,通过认定系统可实时查询认定进度和结果。认定之日起,即可按规定享受门诊特殊疾病待遇。
廊坊市首批门诊特殊疾病网上评定定点医疗机构包括廊坊市人民医院、廊坊市中医医院、河北中石油中心医院、廊坊市第三人民医院、廊坊市博康精神病医院、廊坊市广阳区医院、廊坊市安次区医院等12家市(区)级医院和39家县(市、区)级医院。(记者张欢通讯员赵蒙蒙)